Vasovasoanastomosis: técnica macroquirúrgica / Vasovasoanastomosis: macrosurgical technique

Se revisa la experiencia de los autores con la vasovasoanastomosis por la técnica macroquirúrgica modificada de la original del doctor Zhu Xie-Yang. Se traton 10 pacientes, y en todos se corroboró la presencia de espermatozoides en la espermatobioscopia postoperatoria. En dos pacientes se logró embarazo de la pareja. Las complicaciones fueron hematoma escrotal discreto en un paciente y dolor postoperatorio moderado en otro

Utilidad del vaportrodo en cirugía endoscópica de próstata y vejiga / Usefulness of the vaportrode in prostatic and bladder endoscopic surgery

La cirugía endoscópica con la nueva técnica de vaporización, tiene por objeto la remoción de tejido con mínimo sangrado. El electrodo proporciona una rápida vaporización del tejido urinario y la zona de vaporización proporciona una excelente hemostasia. Con el objeto de comprobar la utilidad de esta nueva tecnología seleccionamos 4 casos de nuestra experiencia para demostrar los diferentes usos y versatilidad de este nuevo electrodo. Caso No. 1 Paciente con Hiperplasia de Próstata Benigna manejado exclusivamente con vaportrodo. Caso No. 2 Paciente con HPB manejado con RTU-P en combinación con Vaportodo. Caso No. 3 Femenino con CA vesical transicional de gran tamaño. Caso No. 4 Femenino con CA vesical epidermoide con sangrado incoercible. En todos los casos se utilizó un resector Iglesias de Flujo continuo 27 Fr. En todos los casos la evolución fué satisfactoria desde el punto de vista quirúrgico, resaltando la facilidad de manejo del equipo y su inigualable hemostasia

Oncocitoma en riñón funcionalmente único / Oncocytoma in unique functioning kidney

El oncocitoma se ha reconocido como un tumor de comportamiento benigno. Se considera que, en los casos en que se logra obtener un diagnóstico preciso antes de operar, el procedimiento deberá ser conservador, pero dado que en la mayoría de los casos el diagnóstico preoperatorio no es digno de confianza, en la actualidad es más segura la nefrectomía radical a menos que se encuentre una contraindicación, como lo sería el riñón único

Uretroplastia con injerto de mucosa bucal / Urethroplasty with buccal mucose graft

Se emplearon injertos autólogos de mucosa bucal como sustitutos para la reconstrucción uretral en 13 pacientes pediátricos con defectos uretrales congénitos o adquiridos. Todos ellos tenían operaciones previas. Después de un seguimiento promedio de 22.6 meses se encontró adecuada integración del injerto en todos los casos. En nueve pacientes los resultados fueron excelentes. En un caso con hipospadias medio se presentó estenosis meatal y parcial del injerto, y en otro fístulas a nivel anastomótico. Dos pacientes con estenosis de uretra posterior postraumática multioperados desarrollaron fístula uretrorrectal y retracción parcial del injerto, respectivamente. El Uso de mucosa bucal constituye una alternativa útil para la reconstrucción de uretra a diferentes niveles en un sólo tiempo quirúrgico

Tratamiento de la fístula uretrovaginal de la infancia: informe de dos casos / Treatment of childhood urethrovaginal fistula: report of two cases

Las fístulas uretrovaginales adquiridas son una condición rara en la edad pediátrica y requieren tratamiento quirúrgico diferente al empleado en mujeres adultas, ya que la mayoría de éstas presentan introitos amplios y tejidos perineales fláccidos que permiten la correción transvaginal. Proponemos el acceso sagital posterior trans-rectovaginal para identificar las fístulas uretrovaginales adquiridas durante la infancia, y su tratamiento racional

Ectomesenquimoma maligno; informe de un caso / Malignant ectomesen chimoma: report of a case

Se informan los hallazgos clínicos y patológicos de un ectomesenquimoma maligno de partes blandas. Los ectomesenquimomas malignos son tumores compuestos por derivados de la cresta neural y uno o más elementos mesenquimatosos malignos, por lo general rabdomiosarcoma, condrosarcoma, angiosarcoma y liposarcoma maligno y liposarcoma. En esta neoplasia, el tratamiento más adecuado es el quirúrgico, pues la quimioterapia y la radioterapia no parecen modifiar el curso de la enfermedad. En este caso el tratamiento fue quirúrgico, sin datos de actividad tumoral a los 16 meses subsecuentes a la operación.